Cadastro – Seleção de Projetos da Região dos Lagos SC/RS

Dados do Proponente
CNPJ*
Inscrição Estadual*
Inscrição Municipal*
Data de Fundação da Organização*
Razão Social*
Nome Fantasia*
Natureza da instituição*
Telefone*
Celular
Fax
Email*
Website
País*
Estado*
Cidade*
CEP*
Rua*
Número*
Complemento
Bairro*
Caixa postal
Dados do representante legal da Instituição (Nome, endereço, sexo, e-mail, telefone, celular, CPF, RG, cargo)*
Apresente sua organização com as finalidades estatutárias ou objeto social (até 2000 caracteres)*
Relate brevemente a trajetória percorrida, os principais objetivos, ações desenvolvidas e área de abrangência da Instituição (até 2000 caracteres)*
Quais os mantenedores da sua instituição, no caso de pessoa jurídica indicar razão social e CNPJ, no caso de pessoa física, indicar Nome e CPF/MF*
Quais são os projetos que estão sendo desenvolvidos atualmente pela Instituição?
Informações bancárias
Instituição (colocar o nome exatamente como está no banco)*
Nº do banco*
Nome do banco*
Agência*
Conta corrente*
Endereço (completo)*
CEP*
Cidade*
Estado*
Dados do Projeto
Nome do Projeto (Preencher o nome completo do projeto)*
Segmento*
O seu projeto possui registro dos Direitos Autorais na Fundação da Biblioteca Nacional? (Sim/Não) Qual o número? *
Dados do Responsável pelo projeto (Nome, endereço, sexo, e-mail, telefone, celular, CPF, RG, cargo)*
Projeto Aprovado em Lei de Incentivo?*
Âmbito da lei*
Status do projeto*
O seu projeto recebe apoio financeiro de alguma Empresa / Instituição do Terceiro Setor / Governo? Sim ou Não? Quais? (indicar razão social, CNPJ, telefone e nome de contato)*
O seu projeto recebe apoio institucional de alguma Empresa / Instituição do Terceiro Setor / Universidade / Governo? Sim ou Não? Quais? (Descreva e indique a razão social, CNPJ, telefone e nome de contato)*
O seu projeto possui alguma instituição parceira na execução? Descreva a parceria*
Indique a equipe profissional necessária para a execução do projeto (Relacione a equipe técnica do projeto, incluindo formação e qualificação profissional - psicólogo, professor de artes, biólogo, engenheiro, entre outros, a função ou cargo - coordenador, professor, assistente administrativo, entre outros e a experiência profissional coerente com o objetivo do projeto e com a função que irá desempenhar. Não é necessário fornecer nomes de pessoas)*
Descrição do Projeto
Resumo do Projeto (Descreva o projeto, considerando os principais objetivos, a metodologia a ser aplicada, as principais ações, duração total do projeto, local(is) de realização, público-alvo, parceiro(s), a participação da comunidade, os resultados esperados e o valor do investimento solicitado.Seja claro e objetivo, incluindo apenas as informações essenciais ao entendimento do projeto)*
Objetivo Geral (Deve estar diretamente relacionado ao segmento e demonstrar o resultado concreto que se pretende alcançar com a realização do projeto)*
Objetivos Específicos (Os objetivos específicos incluem as ações que serão realizadas para atingir o objetivo global do projeto - resultados esperados)*
Justificativa (Deve considerar e fundamentar a escolha da linha de atuação do projeto. Responda, de maneira clara e objetiva, às seguintes questões: por que e para quê executar o projeto? Para tanto, é fundamental descrever a situação atual do contexto a ser trabalhado e as mudanças que se espera promover)*
Local(is) de realização (Informe o(s) estado(s) e a(s) cidade(s) onde o projeto será realizado)*
Público-Alvo (Descrição detalhada do(s) público(s)-alvo e dos beneficiários finais, incluindo uma estimativa do seu número)*
Orçamento Físico-Financeiro (Detalhar o orçamento físico-financeiro do projeto incluindo os itens Recursos Humanos - Pessoal; Encargos Sociais; Materiais e equipamentos; Despesas com deslocamentos - viagens; Despesas Básicas; Comunicação; entre outros)*
O seu projeto possui receita própria? Sim / Não (Descrever a origem da receita e as despesas vinculadas)*
Sustentabilidade Financeira (Quais as fontes de receita capazes de cobrir todos os futuros custos operacionais e de manutenção do projeto e da Instituição?)*
Sustentabilidade Ambiental (Qual será o impacto que o projeto terá no ambiente? Existem condições para evitar os efeitos negativos sobre os recursos naturais, dos quais o projeto depende, bem como sobre o ambiente em geral?) *
Educação Ambiental (Descreva de forma prática qual é a sugestão de implantação do tema Educação Ambiental durante a execução do projeto)*
Análise de Risco (Liste os riscos associados a cada atividade proposta, acompanhada das medidas corretivas pertinentes para a atenuação desses riscos. Uma análise de risco eficaz deve contemplar diferentes tipos de riscos, nomeadamente riscos físicos, ambientais, políticos, econômicos e sociais)*
Sugestão de Contrapartida (Descreva as contrapartidas financeiras, sociais e ambientais oferecidas pela instituição)*
Possibilidades de Merchandising (Merchandising é quando você apresenta ou menciona o produto do patrocinador. Favor relacionar os produtos que o seu projeto comporta)*
Plano de Mídia e Divulgação (Indique como o projeto espera divulgar as ações desenvolvidas incluindo tipo de mídia - jornal, revista, rádio, tv, internet etc - objetivo, quantidade e peridiocidade)*
Resultados Esperados (Os resultados consistem nas realizações que permitem a consecução dos objetivos geral e específicos. Qual o resultado que você espera do seu projeto? Enumere quais os resultados e benefícios a serem alcançados pelo seu projeto incluindo indicadores de avaliação qualitativa - mensuráveis não numericamente e quantitativa - mensuráveis numericamente)*
Potencial de Reaplicabilidade (Descrever as possibilidades em termos de reprodução e de ampliação do projeto para outros públicos-alvo/comunidades/localidades - efeitos multiplicadores)*
Cronograma de Execução (Enumerar e descrever de forma detalhada cada uma das atividades que serão realizadas para obter os resultados, justificando a sua escolha, indicando a sua seqüência durante o período de execução do projeto e inter-relação e especificando, se for o caso, o papel a desempenhar por cada parceiro nas atividades)*
Democratização do acesso (De que forma o seu projeto colabora para a democratização do acesso de pessoas com necessidades especiais e da terceira idade às atividades desenvolvidas?)*
Políticas Públicas (Há intenção de o projeto se integrar e/ou interferir na formulação e implementação de políticas públicas? Como?)*
Contabilidade (O seu projeto possui escritório de contabilidade especializado para efetuar a prestação de contas? sim / não - indicar a razão social e CNPJ)*
Agência de Publicidade (O seu projeto possui agência de publicidade como prestador de serviços? sim / não - indicar a razão social e CNPJ)*
Assessoria de imprensa (O seu projeto possui assessoria de imprensa? sim / não - indicar a razão social e CNPJ)*
Observações Gerais (Detalhar aqui algum outro tópico não abordado anteriormente)